Dra. Marina Pamponet

Refluxo Gastroesofágico: Sintomas, Causas e Como Tratar

Refluxo gastroesofágico​

O refluxo gastroesofágico é uma condição que ocorre quando o conteúdo do estômago retorna para o esôfago, causando sintomas como azia e regurgitação. Embora episódios ocasionais sejam comuns, quando os sintomas são frequentes e intensos, podem indicar uma condição mais séria: a Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE).

Se você sofre com esse desconforto, saiba que é possível controlá-lo com mudanças no estilo de vida e tratamentos adequados. Vamos entender mais sobre as causas, sintomas e as melhores formas de tratamento.


O Que Causa o Refluxo?

O refluxo ocorre devido ao mau funcionamento do esfíncter esofágico inferior, uma espécie de válvula entre o esôfago e o estômago. Quando essa válvula não se fecha adequadamente, os ácidos gástricos retornam ao esôfago.

Principais causas:

  • Alimentação rica em gorduras, frituras, café, chocolate ou bebidas alcoólicas.
  • Refeições volumosas antes de dormir.
  • Sobrepeso ou obesidade, que aumentam a pressão abdominal.
  • Tabagismo, que prejudica o funcionamento do esfíncter.
  • Condições médicas como hérnia de hiato ou gravidez.

Refluxo Ocasional x Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE)

Nem todo refluxo é motivo de preocupação, mas é importante diferenciar os episódios ocasionais da DRGE.

Refluxo Ocasional:

  • Sintomas leves e esporádicos, geralmente relacionados a uma refeição específica.
  • Resolvido com ajustes na alimentação ou medicamentos pontuais.

DRGE:

  • Sintomas frequentes, geralmente mais de duas vezes por semana.
  • Pode causar complicações como inflamação no esôfago, úlceras ou estenoses.
  • Necessita de acompanhamento médico contínuo.

Principais sintomas da DRGE:

  • Azia constante e sensação de queimação no peito.
  • Regurgitação de ácido ou alimentos.
  • Dor ou dificuldade ao engolir (disfagia).
  • Tosse seca persistente ou rouquidão.

Mudanças no Estilo de Vida para Aliviar os Sintomas

Pequenas alterações no dia a dia podem trazer grande alívio para quem sofre de refluxo:

  1. Cuide da alimentação:
    • Evite alimentos gatilhos como gorduras, cítricos, café e refrigerantes.
    • Faça refeições menores e mais frequentes.
    • Não se deite logo após comer; espere pelo menos 2-3 horas.
  2. Perca peso, se necessário:
    • O excesso de peso aumenta a pressão sobre o estômago, agravando o refluxo.
  3. Eleve a cabeceira da cama:
    • Dormir com o tronco levemente elevado reduz os episódios noturnos de refluxo.
  4. Evite tabaco e álcool:
    • Ambos relaxam o esfíncter esofágico, favorecendo o refluxo.
  5. Adote práticas saudáveis:
    • Inclua exercícios físicos leves, mas evite atividades intensas logo após as refeições.

Tratamentos Disponíveis

O tratamento depende da gravidade dos sintomas e pode variar entre:

  1. Medicamentos:
    • Antiácidos: Aliviam a azia momentaneamente.
    • Bloqueadores de ácido: Como os inibidores da bomba de prótons (IBPs), reduzem a produção de ácido no estômago.
  2. Mudanças no estilo de vida:
    • Sempre a primeira linha de tratamento para casos leves a moderados.
  3. Cirurgia:
    • Indicada em casos graves ou quando os medicamentos não resolvem. O procedimento mais comum é a fundoplicatura, que reforça o esfíncter esofágico.

Quando Procurar um Especialista?

Procure um médico se os sintomas persistirem ou se houver:

  • Dor no peito que não melhora.
  • Perda de peso inexplicada.
  • Dificuldade ou dor ao engolir.
  • Tosse crônica ou rouquidão.

O diagnóstico precoce é fundamental para evitar complicações, como o esôfago de Barrett, uma alteração que pode aumentar o risco de câncer esofágico.

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